Сенсорная алалия у детей

Сенсорная алалия у детей

РЕЧЕВЫЕ НАРУШЕНИЯ АЛАЛИЯ: Сенсорная алалия Моторная алалия Сенсомоторная алалия ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ: Перепады настроения Повышенная утомляемость Нарушение памяти Снижение работоспособности Скудность словарного запаса Заторможенность Гиперактивность Нарушение мелкой моторики Малоподвижность Рассеянность Усиленная жестикуляция Трудности в распознавании речи Отсутствие речи Воспроизведение бессмысленных наборов звуков и слов Повышенная восприимчивость к звукам Неправильное окончание слов Неясное воспроизведение звуков Ярко выраженная мимика Неправильное соединение двух слов в одно Пропуск букв в словах

Сенсомоторная алалия – расстройство речи у детей, представленное в грубой форме. При этом речь может отсутствовать полностью или частично в зависимости от формы поражения, а также степени. Дефект становится следствием поражения корковых центров головного мозга. Именно они отвечают за речевое развитие ребенка, его нормальный функционал. Появиться болезнь может еще на этапе внутриутробного развития или на протяжении первых трех лет жизни.

Симптоматика и проявление

Сенсомоторная алалия представляет собой несформированность речевого функционала на достаточно глубоком уровне. При это в большинстве случаев удается диагностировать проблему еще в дошкольном возрасте, когда удается скорректировать ее развитие и обеспечить ребенку нормальную последующую жизнь. Заболевание может быть системным или обширным. Другими словами, нарушение касается сразу всех компонентов речи и проявляется достаточно специфично.

Выделяют несколько признаков, которые становятся наиболее типичными для сенсомоторной алалии. Среди них выделяют следующие:

1. Минимальный словарный запас.
2. Позднее формирование речевого функционала.
3. Нечленораздельное произношение, проблемы с произношением.
4. Проблемы слоговой структуры.

Патология имеет ярко выраженное проявление. Чаще всего выделяют резкое или внезапное отсутствие речи экспрессивного или импрессивного типа. После этого обычно родители и решаются на посещение специалиста для постановки диагноза.

Симптоматика проблемы

Симптоматика проблемы представлена различными проявлениями. Среди основных можно выделить следующие:

1. Проблемы с координацией.
2. Дефекты мелкой моторики.
3. Неловкость.
4. Проблемы с самостоятельным обслуживанием, к примеру, застегивание пуговиц или завязывание шнурков.
5. Нарушение внимание, реакции, памяти, концентрации.
6. Гиперактивнось или инертность и повышенная утомляемость в зависимости от ребенка, характера повреждения.
7. Понимание чужой речи, но не возможность выполнения самостоятельной речи.
8. Запаздывание формирования речевых навыков.
9. Невозможность повторять за другими людьми.
10. Заикание.
11. Проблемы с артикуляцией.
12. Малый запас слов.

Также можно выделить и неврологические проявления. Это может быть непонимание обращенной речи, высокая речевая активность, но разговаривает малыш на «собственном» языке, грубые нарушения фонематического слуха.

Само заболевание может быть, как сенсомоторной, так и моторносенсорной. Конкретные отличия заключаются представлены симптоматикой в большей степени сенсорной или моторной форме.

Коррекция и прогноз

Малыш с расстройством нуждается в обязательной помощи логопеда, невролога и психолога. Лечение обязательно должно быть комплексным, основанным на медикаментозной терапии, логопедической и психологической коррекции. Обязательным становится индивидуальный подбор, как медикаментов, так и самой процедуры лечения. Выделяют достаточно много различных методик, среди которых следует выделить терапию с животными, водолечение.

Адекватное лечение обязательно представлено комплексным характером. При необходимости дети могут быть направлены в специализированные стационары, учебные заведения или санатории. Коррекция и ее тип напрямую зависит от формы, а также выраженности конкретной симптоматики. Может понадобиться физиотерапия, которая представлена лазеротерапией, игнорефлексотерапией, электрофонофорезом, электростимуляцией, ДМВ, магнитотерапией.

Ведется активная работа над исправлением ручной и общей моторики. Может понадобиться логопедический массаж и обучение грамоте, однако проблемы проявляются и после лечения, поэтому к ним следует быть готовыми.

Алалия у детей: моторная и сенсорная

Что это такое? Алалия — расстройство речи, для которого характерна полная или частичная неспособность ребенка говорить.

Недоразвитость речи возникает в результате травм, полученных в период родов или первых трех лет жизни, а также в результате перенесенных заболеваний головного мозга.

При этом ребенок обладает нормальным уровнем интеллекта и слухом, что позволяет ему учиться и познавать мир. Речь ребенка, страдающего алалией, может как полностью отсутствовать, так и быть частично потерянной.

В последнем случае у ребенка имеются зачатки речи, но словарный запас скуден, что создает некоторые проблемы в построении фраз и их выражении.

Причины алалии и факторы риска

Почему развивается недуг, и что это такое? Главными причинами возникновения алалии являются внутриутробные, родовые травмы, а также осложнения беременности.

Так, к поражению тех участков головного мозга, которые отвечают за речь, могут привести гипоксия плода, острая легочная и сердечная недостаточность беременной женщины, падение беременной женщины с последствиями в виде травмы плода. Кроме того, внутриутробное инфицирование плода увеличивает риск поражения головного мозга.

При сложных родах также велик риск развития расстройства речи. К примеру, вследствие асфиксии, преждевременных или поздних родах, родовых травм, врачебных ошибок и т. д. Стоит отметить, что один травмирующий фактор может не привести к алалии.

В большинстве случаев имеет место быть совокупность факторов, например, некая патология беременности с преждевременными родами. Но даже с учетом подобной совокупности факторов риска все будет зависеть от самой женщины, от качества и быстроты оказанного лечения, от квалифицированной помощи при родах.

В первые годы жизни ребенок тоже не защищен от возникновения расстройства речи. Алалия в таком случае может наступить вследствие травмы головы. Но чаще виновны заболевания, которые затрагивают головной мозг, например, менингит и энцефалит. Частые простудные заболевания, тяжело протекающие и отягощенные осложнениями, могут привести к расстройству речи.

Некоторые специалисты выделяют наследственную предрасположенность в качестве причины возникновения алалии. Тем не менее, всегда существует совокупность факторов, из-за которых у ребенка появилось расстройство речи.

Можно выделить следующие факторы, наличие которых увеличивает риск развития алалии у ребенка в его доречевой период:

• осложненная беременность;
• патологическая беременность;
• ранние или преждевременные роды;
• травмы беременной женщины;
• внутриутробное инфицирование;
• тяжелые заболевания, воздействующие на головной мозг;
• черепно-мозговые травмы;
• наследственность.

Симптомы алалии и признаки

Как уже было сказано, симптомы алалии возникают в результате повреждения головного мозга. Но при этом важное значение в определении вида алалии играет то, какая именно область головного мозга повреждена или травмирована. Если лобно-теменная (центр Брока), то можно говорить о моторной алалии.

Если височная область (центр Вернике), то имеет место быть сенсорная алалия. Данные формы расстройства речи обладают совершенно разной клинической картиной, проявлениями и симптомами, а также возможностями ребенка в будущем.

Симптомы моторной алалии

Для моторной алалии характерно понимание ребенком произносимой речи, но стойкое нарушение в развитии собственной речи. Ребенок с моторной алалией располагает скудным словарным запасом. Чаще всего речь его наполнена словами в именительном падеже, с грубыми нарушениями в образовании грамматических форм.

Нередко возникают замены слов по звуковому сходству. Из-за того, что ребенок не может повторить то или иное слово, особенно сложное и длинное, возможно развитие заикания, а также возникновение нарушений в интеллектуальном развитии.

При легких формах моторной алалии ребенок может общаться короткими фразами, иногда путаясь в последовательности слов, но в целом его речь будет понятной. В случаях тяжелых форм имеется лишь звукоподражание, которое сопровождается активной мимикой и жестикуляцией. Кроме того, при моторной алалии ребенок обладает группой неврологический нарушений.

Нарушения проявляются в неуклюжести, слабом развитии мелкой моторики, расстройстве внимания, повышенной утомляемости. Также могут отмечаться нарушения памяти и восприятия.

Первым признаком моторной алалии можно считать отсутствие у ребенка первичных этапов становления речи, а именно: гуления, лепета и произнесение отдельных слов.

Моторная алалия. Занятие с логопедом:

Симптомы сенсорной алалии

Сенсорная алалия является состоянием более тяжелым. Ребенок при ней практически полностью не может воспринимать и понимать речь, что приводит к неспособности говорить. Ребенок в целом может произносить отдельные слова или звукосочетания, но они не будут являться осмысленными.

Кроме того, имеют место быть абсолютно бессмысленные повторения одних и тех же звуков, звуковые замены и пропуски. При тяжелых формах сенсорной алалии ребенок полностью не понимает речь и общается лишь жестами и мимикой.

Вследствие этого интеллектуальное развитие ребенка сильно тормозит, появляются нарушения внимания и восприятия. Характер может быть как спокойным и инертным, так и хаотичным с признаками гиперактивности.

Сенсорная алалия редко бывает в чистом виде, чаще всего имеет место быть смешанная алалия, при которой корректировка состояния ребенка может быть довольно успешной.

Читайте также:

• дислексия – нарушение способности понимать и читать написанный текст;
• дисграфия – нарушение способности правильно писать;
• дизартрия – нарушение речи.

Лечение, коррекция, прогноз алалии

Лечение алалии должно иметь комплексный подход с учетом формы расстройства, его тяжести, а также состояния ребенка.

Самым благоприятным временем для начала лечения считается 3-4 года, когда ребенок начинает активно проявлять интерес к миру.

В комплекс терапии, помогающей скорректировать речевые нарушения, входят:

• занятия с логопедом;
• логопедический массаж;
• микротоковая рефлексотерапия.

Логопедические занятия охватывают все нарушения и дают ощутимый эффект в лечении обоих форм алалии. В начале лечения логопед подбирает индивидуальную схему терапии, которая позволяет максимально эффективно справиться с расстройством речи. При этом учитывается состояние ребенка, его возраст, тяжесть и вид нарушения.

На фоне логопедических занятий нередко проводят медикаментозную терапию с назначением специальных витаминных комплексов, питающих головной мозг. Иногда назначают ноотропы, эффективность действия которых при алалии некоторые специалисты ставят под сомнение. Помимо лекарственных средств, назначают логопедический массаж, который стимулирует зоны, отвечающие за произношение звуков, что дает значительный результаты в комплексе с работой логопеда.

Относительно новым способом лечения алалии является микротоковая рефлексотерапия, суть которой сводится к воздействию на определенные зоны головного мозга электрических импульсов. Процедура практически безболезненная и разрешена для проведения детям с шести месяцев.

Очень важное значение в терапии алалии играет школьное обучение. Ребенок должен обучаться по специализированным программам с педагогами, которые знают нюансы состояния ребенка. Это позволит избежать перегруженности и повышенной утомляемости ребенка. При хороших результатах работы с логопедом ребенок будет способен обучаться. Конечно, обучение будет проходить не на уровне сверстников, но очень важно понимать способности ребенка с нарушением речи, чтобы не требовать от него невозможного.

Прогноз напрямую зависит от формы и тяжести алалии. При грамотной помощи, постоянных занятий с логопедом, а также адекватных действиях родителей, ребенок может овладеть речью на бытовом уровне, что даст возможность для общения. Кроме того, ребенок сможет учиться и познавать мир.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к логопеду.

Сенсорная алалия у детей

Сенсорная алалия – один из востребованных типов алалии, представленная проблемами с функционалом речи. Его недоразвитость может стать следствием родовых травм, перенесенными инфекционными заболеваниями, как матерью, так и самим малышом, а также внутриутробными патологами. При этом слух у ребенка обычно не нарушен, а полностью сформирован, однако способности к полноценной речи у него нет.

Почему появляется сенсорная алалия?

Осложнения во время беременности, внутриутробные травмы, патологии при родах – все это приводит к появлению сенсорной алалии. В частности, могут быть нарушены участки головного мозга, которые и отвечают за формирование, развитие речи. Среди основных выделяют сердечную или легочную недостаточность женщины в период беременности, гипоксия плода, падения беременной женщины с травмированием плода.

Помимо этого, перенесение внутриутробного инфицирования может существенно повысить риск поражения головного мозга, в частности, участка, который отвечает за формирование речи. Сказаться на развитии сенсорной алалии могут быть сложные, затяжные, скоротечные или преждевременные роды. Отдельно стоит выделить врачебные ошибки. В большинстве случаев имеется сразу несколько факторов, которые и приводят к проявлению заболевания. Однако в большинстве случаев здоровье ребенка зависит именно от самой женщины, от того, как именно она вела себя во время беременности, как следила за собственным здоровьем.

Также ребенок может заболеть алалией в первые три года жизни. К этому могут привести травмы головы, серьезные инфекционные заболевания, включая энцефалит и менингит. Частые простуды существенно ослабляют организм, а их осложнения и приводят к расстройству речи. Многие специалисты утверждают о наличии наследственной предрасположенности к появлению алалии, но научного подтверждения пока еще нет.

Симптоматика сенсорной алалии

Сенсорная алалия имеет яркую симптоматику, которую достаточно сложно с чем-либо спутать. Состояние при этом может быть достаточно тяжелым, так как ребенок не может полноценно воспринимать обращенную к нему речь. В результате этого он не может говорить. В отдельных случаях ребенок понимает слова, но, когда их комбинируют во фразы, понимание полностью теряется.

Иногда ребенок произносить отдельные звуки или слова, но зачастую не понимает, что именно он говорит. Также малыш может часто повторять слова или звуки за другими людьми, однако абсолютно бессмысленно. Тяжелые формы сенсорной алалии приводят к тому, что ребенок вовсе не говорит, а общается с окружающими посредством жестов и мимики. Результатом становится торможение интеллектуального развития, проблемы с восприятием и пониманием.

Характер ребенка может существенно отличаться. Некоторые дети становятся гиперактивными с хаотичными движениями или наоборот инертными и спокойными. Сенсорная алалия в качестве самостоятельного заболевания встречается нечасто. Зачастую выделяют смешанную форму, которая имеет ограниченное число признаков моторной алалии. В это случае удается добиться более эффективного и благоприятного лечения, что немаловажно.

Диагностировать сенсорную алалию входит в обязанности психолога, невролога, отоларинголога и психотерапевта. Они оценивают анамнез, а также назначают диагностики с помощью оборудования. Только после этого назначается подходящее лечение, которое обычно носит абсолютно индивидуальный характер. Чаще всего назначают терапевтическое и медицинское лечение, а также требуется работа с логопедом и психологом.

Почему молчит ребенок — признаки, симптомы и лечение сенсорной и моторной алалии

Что же такое алалия у детей? Алалия у детей – это несформированность или недоразвитость речи из-за повреждения коры головного мозга.

Эту проблему можно назвать одной из наиболее коварных, потому что распознать этот дефект не так уж и просто.

В основном родители не замечают, что с ребенком что-то не то, и уже после того как симптомы приобрели ярко выраженный характер начинается паника и малыша ведут по врачам.

Чем раньше было обнаружено это заболевание, тем больше шансов у ребенка на полное выздоровление. Так, например, в возрасте около 5-7 лет лечение алалии у детей достаточно проблематичное и не всегда эффективное.

Многие люди считают, что единственным симптомом алалии является то, что дети совершенно не умеют разговаривать, но это не так.

На самом деле малыши разговаривают просто не так как их сверстники, даже малейшее отклонение в речевом развитии может указывать на данное заболевание.

Классификация алалии

Алалия не может появиться сама по себе, чаще всего она появляется из-за повреждения речевых центров мозга.

В зависимости от того какой именно центр коры головного мозга был поврежден, выделяют 3 вида алалии:

• сенсорная;
• моторная;
• и сенсомоторная алалия.

Моторная алалия

Что касается моторной алалии, то в этом случае ребенок полностью понимает речь его родителей, но самостоятельно не может выражать собственные чувства или эмоции.

Это появляется из-за плохого владения языком, незнания элементарных понятий или маленького словарного запаса.

Моторная алалия имеет такие признаки:

• задержка в формировании речи (около 5-7 лет);
• неправильное построение предложений или словосочетаний;
• недостаточно большой словарный запас для такого возраста;
• плохая концентрация;
• торможение интеллектуального развития.

Сенсорная алалия

Очень часто при сенсорной алалии нарушается работа интеллекта, потому что ребенок не может воспринимать слова, не понимает их значения. Снижается обучаемость, что приводит к задержке умственного развития.

Для сенсорной алалии характерны такие симптомы:

• смешивание или сливание слов в одну непонятную массу;
• эхолалия – повторение за другими людьми услышанных слов;
• в некоторых случаях ребенка достаточно трудно заставить помолчать.

Эти два вида алалии схожи между собой тем, что в обоих случаях поражается область коры головного мозга и поэтому нарушаются речевые способности ребенка.

Но разница заключается в том, что при сенсорной алалии ребенок не понимает того, что ему говорят, а при моторной наоборот – малыш понимает, но не может этого сказать.

Сенсорно моторная алалия сочетает в себе характеристики двух видов этого расстройства речи.

Причины заболевания

Выделяют большое количество причин, которые могут вызывать это заболевание. Основными считаются следующие факторы:

1. Возможное внутриутробное повреждение центральной нервной системы, которое возникает вследствие тяжелого протекания беременности или родов.
2. Травмы головы, полученные ребенком в первые годы жизни, которые могли повредить речевые центры мозга.
3. В некоторых случаях может рассматриваться фактор наследственности, то есть если были какие-то проблемы с развитием речи у родителей, то это может негативно сказаться и на самом малыше.
4. Внутриутробные заболевания или перенесенные в раннем детстве болезни, которые могли дать осложнения на мозг.
5. Неблагоприятные условия, в которых развивался плод или ребенок.
6. Тяжелые заболевания, которые могли возникнуть у женщины во время беременности.
7. Воздействие токсичных веществ.
8. Вредные привычки у беременной женщины.

Группы риска

В основном этому заболеванию подвержены дети, которые во время родов перенесли удушье или травмы головы, а также дети, которые подвергались внутриутробным заболеваниям.

Это может быть энцефалит, менингит или другого рода болезни ЦНС.

Противоэпилептик Габапентин — инструкция по применению, цена, отзывы врачей и пациентов, аналоги лекарства и другая необходимая информация содержится в нашем материале.

Как распознать болезнь – симптомы и признаки

Симптомы в первую очередь зависят от вида алалии. Моторная алалия имеет характерные симптомы:

• cлабое развитие движения рук;
• плохая координация;
• плохая работоспособность;
• речь может проявляться только к 4 годам;
• неспособность выразить свои мысли словами;
• замена одних слов на другие;
• неправильно построенные предложения;
• нежелание говорить;
• обидчивость, замкнутость, агрессивность.

У детей, страдающих сенсорной алалией, проявляются такие симптомы:

• нарушение восприятия речи;
• повторение за кем-то слов;
• замкнутость;
• изменение букв в словах;
• слияние нескольких слов в одно;
• импульсивность, повышенная активность, но в то же время ребенок может быть замкнут или чем-то подавлен;
• отсутствие связи между предметом и словом, которое его обозначает.

Диагностика алалии

Диагностирование проводиться чаще всего логопедом, но в некоторых случаях родители обращаются к педиатрам, психологам, неврологам или другим специалистам.

К основным методам диагностирования относят:

• МРТ;
• рентгенография черепа;
• ЭЭГ;
• аудиометрия;
• исследование функции органов слуха.

Также проводят и диагностику устной речи ребенка. Особенно врачи обращают внимание на то, как ребенок строит предложения, на его правильное произношение и понимание слов.

Методы лечения

Лечение как моторной, так и сенсорной алалии состоит в том, чтобы скорректировать и улучшить речь малыша. Для этого могут использовать некоторые методы.

Занятия с логопедом

Лечение алалии таким способом самое распространенное и проходит в несколько этапов.

Первый этап при алалии– это занятие с врачом, а второй – самостоятельные занятия родителей с ребенком.

В ходе процедур можно добиться таких результатов:

• развитие словарного запаса;
• появляется связная речь;
• появление речевой активности;
• понимание значения слов.

Лечебные массажи направлены на улучшение работы речевых мышц.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение назначается в качестве дополнительного метода, врачи могут прописать такие препараты:

Профилактика болезни

Для того чтобы Ваш ребенок был здоров, профилактику нужно начинать еще до его рождения.

Будущая мама должна быть очень осторожной и соблюдать все рекомендации врачей, чтобы избежать серьезных травм во время беременности и родов.

Стоит придерживаться таких советов:

• часто посещать гинеколога во время беременности;
• быть внимательной к своему здоровью и здоровью малыша;
• пить лекарства и витамины, которые назначил лечащий врач;
• если же срок родов прошел, то ни в коем случае не нужно откладывать стимуляцию.

Но это еще не все, так как после рождения ребенка нужно создавать благоприятные условия для его развития.

Придерживайтесь этих несложных правил, и Ваш ребенок не будет отставать в развитии от других детей, а у Вас не будет никаких поводов для переживания.

В большинстве случаев, при своевременном лечении дети выздоравливают, и со временем речь становится понятной, а по интеллектуальному развитию такой ребенок не будет отставать от своих сверстников.

Но в некоторых случаях из-за запущенной формы алалии или плохого состояния речи врачи не могут гарантировать полного избавления от этого недуга. При этом сенсорная алалия лечится гораздо быстрее, чем моторная.

Не стоит оттягивать поход к доктору или усугублять ситуацию, ведь здоровье ребенка для родителей – это самое важное в жизни.

Видео: Занятие с логопедом при моторной алалии

Занятия ребенка возрастом 3 годика с моторной алалией у логопеда. Как проходят занятия можно увидеть в ролике.

Сенсорная алалия у детей

Алалия – это серьезное заболевание, которое зачастую проявляется в детском возрасте. Оно характеризуется полным отсутствием речевых функций или их серьезным недоразвитием. В большинстве случаев алалия формируется на этапе внутриутробного развития или на протяжении первых трех лет жизни малыша под действием различных факторов. Результатом становится скудность словарного запаса, позднее появление речевых функций, проблемы с речью в общем виде.

Основной причиной алалии можно назвать органические повреждения, которые касаются речевых зон коры головного мозга. При этом проблема будет носить системный характер. Имеется ввиду, что проявление проблемы будет наблюдаться сразу во всех компонентах речи, на всех ее уровнях, включая фонетический, фонематический, грамматический, лексический.

При этом заболевание характеризуется изначальным отсутствием речи или ее серьезны ограничениями. Очень часто ребенок не в состоянии произносить слова и слоги или же наблюдается развитие их на достаточно поздних этапах при сравнении с нормальным развитием. Можно утверждать о наличии алалии в тех случаях, когда имеет повреждение речевых центров органического типа.

Алалия является достаточно распространенным заболеванием, которое диагностируют у 1% детей дошкольного возраста и 0,2-0,6% школьников. Зачастую заболевание поражает детей мужского пола. Болезнь имеет и клинический диагноз. При обращении к логопеду он напишет в карточке ребенка ОНР, то есть общее недоразвитие речи. После того, как диагноз установлен требуется комплексное лечение, включающее различные методики.

Причины алалии

Алалия начинается развиваться на внутриутробном развитии или до трехлетнего возраста ребенка. Выделяют достаточно много факторов, которые могут привести к данному заболеванию. Они отличаются в зависимости от периода их проявлениях. В антенатальном периоде выделяют следующие:

1. Гипоксия плода.
2. Вероятность самопроизвольного прерывания беременности.
3. Внутриутробное инфицирование, которое именуют TORCH-синдромом.
4. Падение женщины при беременности или получение травм другого характера, что в итоге травмирует плод.
5. Серьезные проявления токсикозов.
6. Заболевания соматического хронического характера, которые переболела женщина в период родов. К ним относят проблемы с сердцем и легкими, а также проблемы с давлением.

Также к причинам проявления заболевания можно отнести осложненное течение родов, проблемы во время беременности, а также наличие перинатальных патологий. Помимо этого, алалия может активизироваться при скоротечных, преждевременных или затяжных родов, если использовались особые акушерские изделия. К причинам относят недоношенность, асфиксию в первые дни жизни или внутричерепные травмы, которые произошли при родах.

В первые годы жизни могут влиять следующие факторы:

1. Заболевания соматического характера. они истощают организм ребенка, приводят к поражениям ЦНС.
2. Менингиты.
3. Энцефалиты.
4. ЧМТ.
5. Наследственная предрасположенность к данному заболеванию.
6. Частые и длительные болезни инфекционного и простудного характера, к которым относят пневмонию, рахит, ОРВИ, эндокринопатию.
7. Операции, которые проводятся под общим наркозом.
8. Общие негативные социальные условия. К ним относят внушительное количество факторов – синдром госпитализма, проблемы с воспитанием, отсутствие общение.

Чаще всего алалия проявляется не при наличии одного, а множества факторов. Все это гарантирует появление минимальной мозговой дисфункции. Требуется предельно быстрое и комплексное лечение, чтобы у ребенка была возможность полноценное последующей жизни.

Разновидности

Алалия делится на несколько различных видов в зависимости от конкретного нарушения. Среди основных выделяют три:

1. Сенсорная. Она характеризуется нарушениями восприятия. Этот вид также называют импрессивным.
2. Моторная. К ее проявлениям относят нарушения речи. Данный вид также именуют экспрессивным.
3. Смешанная. Этот тип имеет проявление сразу несколько нарушений. В соответствии с этим можно выделить мотосенсорную или сенсооторную алалию в зависимости от того, какое из видов нарушений преобладает.

Импрессивная форма речи характеризуется умением слышать, что говорят ребенку, а также понимать содержание и смысл сказанного. Экспрессивная речь представляет собой навыки говорения. О нарушениях того или иного типа говорят поражение речевых центров головного мозга соответственно височной или лобной части. Конкретную форму может определить только специалист в клинических условиях, основываясь также на имеющейся симптоматике. При этом в процессе лечения не обойтись без помощи логопеда. Только логопедическая работа позволит сформировать речь у малыша. Ребенок может разговаривать на «собственном» придуманном языке или вовсе молчать.

Симптомы моторной алалии

Моторная алалия – один из распространенных подвидов, для которой характерны, как речевые, так и неречевые проявления. Симптоматика может носить психологический и неврологический характер. Если говорить о неврологических симптомах, то к ним относят расстройства двигательных функций. В частности, это:

1. Слабое развитие моторики пальцев.
2. Недостаточность координации движении.
3. Неловкость.
4. Проблемы с самообслуживанием. Другими словами, это неумение или неловкость с застегиванием пуговиц, шнуровкой обуви и прочее.
5. Проблемы с выполнением мелкомоторных операций, то есть складыванием паззлов или мозаики.

Психологические симптомы также имеются. Это проблемы с различными видами памяти, в особенности со слухоречевой. Также могут наблюдаться проблемы в эмоционально-волевой сфере, с восприятием или вниманием. Дети с диагнозом моторная алалия отличаются от своих сверстников. Они обычно или малоподвижные, или гиперактивные, или расторможенные. Однако в большинстве случаев все же наблюдается повышенная утомляемость, сниженная работоспособность, речевой негативизм. Может страдать и интеллектуальное развитие, но с возрастом проблема исчезает.

Для моторной алалии афферентного типа становится характерным диссоциация между различными видами речи. То есть понимание может остаться, но речевые функции полностью отсутствуют или представлены грубыми отклонениями. Имеются проблемы касательно формирования речевых навыков, они существенно запаздывают, а речевые функции несколько редуцированы. При этом дети с таким диагнозом могут выполнять артикулярные решения, но вот произношение звуков существенно нарушено. Имеют место и смешение или стойкая замена различных звуков, что не позволяет формировать их в слова.

Эфферентный тип алалии не менее востребован. Здесь в основе – речевой дефект. Он представлен отсутствием последовательно формировать артикуляционные движения. В результате слоговая структура слова существенно искажается. Не полное формирование речевого аппарата приводит к появлению заикания. Словарный запас в этом случае минимален и состоит из самых распространенных слов. Это приводит к отсутствию возможности понимать значения слов, искать им синонимы и полноценно разговаривать. Дополнительно можно выделить преобладание существительных при разговоре.

Симптомы сенсорной алалии

Сенсорная алалия имеет другую симптоматику. здесь в основе дефекта проблемы с пониманием содержания речи, а также нарушение общего восприятия. При этом зачастую с физическим слухом нет никаких проблем. Может наблюдаться гиперакузия, то есть повышенная восприимчивость к окружающим звукам.

Дополнительно стоит выделить повышение речевой активности. Она выражается в виде бессмысленных звуков или их сочетаний, обрывков слов и повторения слов за другими людьми без понимания их смысла. В целом бессвязная и бессмысленная речь, которую не понимают окружающие, и становится основным симптомом данного заболевания. Речь детей имеет следующие проявления:

1. Парафазия.
2. Элизия слогов.
3. Персеверация.
4. Контаминация.
5. Отсутствие критичности к собственной речи у детей.
6. Использование жестов и мимики.

Очень часто, если ребенок разговаривает осмысленно, то он «читает речь с губ» у говорящего, а не воспринимает смысл сказанного. Понимание фраз наблюдается только в отдельном контексте, при конкретном темпе речи и порядке слов. Другими словами, восприятие носит ситуативный характер.

Недостаточность слуха фонематического типа становится причиной того, что ребенок не различает слова-паронимы, не соотносит между собой произносимые слова и слышимые слова, не относит их к конкретным предметам или явлениям. При наличии грубых искажений речи могут развиваться и нарушения вторичного характера. К ним относят нарушения поведения, личности и различные проблемы с интеллектуальным развитием.

Психологически для детей очень сложно включиться в общении, удерживать внимание на конкретном предмете. В результате наблюдается истощаемость организма и повышенная отвлекаемость, неустойчивость формирования памяти и слухового восприятия окружающих звуков. Дети становятся инертными или импульсивными, имеют хаотическое поведение или становятся замкнутыми.

Следует понимать, что в большинстве случаев встречается смешанная форма алалии. Для нее характерны проявления обоих видов заболевания. К этому приводят причины обоих типов, что существенно затрудняет последующую жизнь ребенка. Он срочно нуждается в корректном лечении, как в области логопедии, так и психологии.

Диагностика и обследование

Диагностика и обследование заболевания начинаются с посещения ряда специалистов для получения их консультации и постановки диагноза. Среди основных специалистов выделяют логопеда, отоларинголога, невролога, психолога. Дополнительно потребуются и диагностики с помощью оборудования.

Если говорить об обследовании неврологического типа, понадобится оценить характер ребенка, а также определить насколько поражен головной мозг и какой характер имеют повреждения. Для этого могут потребоваться проведения рентгенографии, ЭЭГ, МРТ, эхоэнцефалографии. Дополнительно важно исключить тугоухость. Для этого проводят различные виды исследований функций слуха, включая аудиометрию или отоскопию.

Обследование нейропсихологического характера основывается на диагностике слухоречевой памяти. Обследование у логопеда базируется на ознакомлении специалиста с перинатальным анамнезом и тем, как именно проходило раннее развитие малыша, какое особенности оно имело. Отдельное внимание обращают на то, соблюдались ли сроки развития речевого и психомоторного типов. Устная речь диагностируется посредством обследования. Это помогает узнать, как проходит лексико-грамматический строй, формирование импрессивной речи, артикуляционной моторики, фонетико-фонематических процессов.

Может потребоваться и диагностика дифференциального характера. Она выполняется при сравнении с аутизмом, ЗРР, тугоухостью, олигофренией и дизартрией.

Лечение

Алалия у детей в любой из форм должна обязательно лечиться комплексно. Только такой метод к коррекции позволит добиться благоприятного результата. Само лечение включает в себя три типа коррекции:

1. Медицинскую.
2. Педагогическую.
3. Психологическую.

Больным может понадобиться посещение специальных дошкольных учреждений, где занимаются подобными проблемами. Это могут быть коррекционные центры, стационары или санатории. Их преимуществом становится то, что ребенок находится в привычной для себя обстановке со сверстниками, имеющими аналогичные проблемы. Другими словами, малышу нет нужды стесняться таких детей, поэтому его развитие проходит нормально для его болезни.

Медикаментозная терапия – обязательная составляющая процесса лечения. С ее помощью удается стимулировать нормальное развитие структур головного мозга. В качестве монотерапии назначаются неотропные препараты, которые обязательно должен назначать специалист в зависимости от специфики проблемы. Здесь важно правильно подобрать дозировку и курс лечения. Изначально назначают минимальную дозу лекарства, постепенно увеличивая ее объем.

Длительность лечения обычно варьируется от одного до трех месяцев. После этого организму требуется определенный интервал отдыха. По истечению этого временного промежутка курс лечения повторяют. Без консультации специалиста прием неотропных средств не допускается, хотя они и не имеют зачастую побочных эффектов.

Физиотерапия может быть представлена различным характером, в особенности выделяют магнитотерапию, водолечение, лазеротерапию. Все эти методики имеют тонизирующий, расслабляющий, общеукрепляющий и иммуностимулирующий эффекты. В основе – стимуляция отделов мозга, которая выполняется посредством раздражения определенных рефлексогенных точек. К педагогической коррекции относят:

1. Языковая гимнастика.
2. Игры по развитию моторики для формирования навыков речи.
3. Логопедический массаж.
4. Игры с картинками, основанные на повторении.

Комплексное и системное лечение может гарантировать положительный результат.

Профилактика

Коррекционная работа при алалии будет успешной в том случае, если начать ее максимально рано – в 3-4 летнем возрасте. Она должна носить комплексный характер, чтобы влиять сразу на все речевые компоненты. Это позволит обеспечить формирование процессов речи, а также психических функций.

Лечение при моторной и сенсорной алалии может несколько отличаться. При этом при моторной алалии зачастую прогноз благоприятен, а при сенсомоторной – неопределенный, здесь больше факторов, которые могут привести к негативному результату. На прогноз влияет, какую степень имеет поражение головного мозга.

Профилактика заболевания сводится к тому, чтобы обеспечить для будущей матери предельно комфортные условия в процессе беременности. Также роды должны быть доверены специалисту своего дела, чтобы исключить любые негативные ситуации. На этапе раннего развития ребенка следует быть предельно внимательными родителями и при необходимости вовремя проводить коррекционную работу. Все это легко позволит предупредить болезнь.