Панические атаки погода

Каким образом панические атаки связаны с временем года

Полезная статья для тех, кто страдает паническими атаками и пытается разобраться, что с ним происходит. Также в конце статьи дается набор конкретных рекомендаций по преодолению паник.

Итальянские ученые из Университета Сиены нашли еще один ключ к разгадке механизма такого сложного явления психики, как паническая атака. Специалисты пришли к выводу, что панические атаки имеют взаимосвязь с временем года, конкретнее, с интенсивностью солнечного света.

Объектами исследования стали 24 пациента с паническими расстройствами и 33 здоровых человека. Изучив особенности образа жизни людей, медики заключили, что панические атаки определенным образом связаны с повышенной чувствительностью к солнечному свету.

Добровольцы прошли через тестирование, в ходе которого ответили на вопросы, связанные с отношением к свету. Выяснилось, что пациенты с паническими атаками гораздо комфортнее чувствовали себя в сумерках или даже в полной темноте.

Днем у таких людей нередко развивалась светобоязнь – состояние гипертрофированной чувствительности глаз к свету, при которой ощущаются спазмы век, боль в глазах, слезотечение и мигрени. Пациенты, подверженные паническим атакам, предпочитали выходить из дома в солнцезащитных очках.

Ученые заключили, что солнечный свет может выступать в качестве фактора риска или пускового механизма к развитию панических атак. Исследование показало, что в целом у пациентов с паническими атаками уровень чувствительности к свету в три раза выше, чем у здоровых людей.

Соответственно, время года с наибольшей интенсивностью солнечного света оказывается для таких пациентов особенно дискомфортным и неблагоприятным в плане проявления атак.

Медики высказались о том, что полученные данные помогут в разработке новых методов лечения психической патологии.

Для справки:

Паническая атака — необъяснимый, мучительный для больного, приступ тяжелой тревоги, сопровождаемый страхом, в сочетании с различными вегетативными симптомами, такими как сердцебиение, чувство нехватки воздуха, одышка, боли или дискомфорт в области сердца, тошнота, головокружение, судороги, гипервентиляция легких и другими.

Человек расценивает обстановку вокруг себя как угрожающую жизни, при этом не обращает внимания на отсутствие объективных признаков опасности и спокойствие окружающих. Приступ развивается внезапно, достигая своего пика в течение 10 минут; после завершения приступа человек ощущает повышенную слабость, «разбитость».

Учащенное дыхание, боли в груди, сильное потоотделение, онемение конечностей — все это классические симптомы панической атаки. В какой-то момент жизни с этим сталкивается каждый десятый житель нашей планеты.

В такие мгновения человек чувствует, что сходит с ума или умирает. Очень часто даже врачи в первые минуты принимают приступы паники пациентов за симптомы инфаркта или каких-то других опаснейших болезней. Эксперты из британского Королевского колледжа психиатрии утверждают, что с паническими атаками можно справиться терапевтическими методами. Вот, как этого можно добиться.

Шаг первый — распознать причину. Некоторые из нас понятия не имеют, откуда у них возникают приступы паники. Но все это — реакции организма являются ответом на какую-то опасность (в данном случае, неочевидную или несуществующую). Мозг выбрасывает в кровь порции адреналина, чтобы придать силы в борьбе за жизнь. Панические атаки длятся спорадически в течение 20 минут. Скорей всего, они возникают на фоне психического состояния, известного, как тревожное расстройство.

Шаг второй — начать лечение. Золотым стандартом в деле терапии тревожного расстройства является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая эффективна у 70-90% пациентов. С ее помощью снижается количество приступов паники за счет их контроля при ранних симптомах. В отличие от классической психотерапии специалисты по КПТ не концентрируются на прошлом пациентов, а разбираются с трудностями при восприятии ими настоящего.

Шаг третий — упражнения, внушения. Это самый сложный период. Специалисты научат вас, как поступать при первых признаках паники. Это и правильное дыхание животом, и одна из разновидностей аутотренинга, с постоянно повторяющейся мыслью «я не умру, я смогу это преодолеть», и поиски «безопасной позиции», и поддержание хорошего настроения между приступами.

Панические атаки погода

Что такое паническое расстройство?
Паническое расстройство является настоящим заболеванием, имеющим как психическую, так и соматическую основу. Хотя стрессовые ситуации или психологические конфликты и могут усугубить симптоматику панического расстройства, его причиной всё же являются биологические нарушения в центральной нервной системе.

У кого оно возникает?
Паническое расстройство весьма распространено. Обычно заболевание начинается в конце второго – начале третьего десятилетия жизни и может развиваться как у мужчин, та к и у женщин. Однако, женщины составляют большинство (75%) больных с паническим расстройством, возможно в связи с какими-то, ещё не вполне понятными биохимическими или физиологическими факторами.

Что такое приступы паники?
Приступами паники называются внезапные эпизоды сильной тревоги. Для приступов паники, особенно в начале заболевания, типично неожиданное начало – без всяких предвестников и без видимой причины. Приступы могут сопровождаться разнообразной симптоматикой, которая включает в себя:

Паническая атака: 9 самых частых симптомов – и как с этим справиться

Все мы в какие-то моменты испытываем стресс. Чаще всего это вскоре проходит , но иногда стресс-фактор вызывает внезапное сильное чувство страха , который буквально парализует тело. Это и есть одно из описаний панической атаки: включается симпатическая нервная система , происходит сильный выброс адреналина , человек долго не может успокоиться. Помимо стресса , приступ может быть вызван боязнью чего-то ( например , публичных выступлений) или сильными опасениями за свое здоровье. Как ее вовремя распознать и уменьшить психологический вред? Симптомы бывают разные , но если 4 и больше из этого списка присутствуют , то это ПА.

Cosmo рекомендует

• 

Грубые ботинки: топ лучших моделей, которые будут в тренде осенью-2019

7 вариантов модной непромокаемой обуви, без которой не обойтись осенью

1. Сердце сильно стучит

Это прямое следствие ответа организма в ситуации « дерись или беги», в которой оказывались и наши давние предки. Кода включается симпатическая нервная система , учащается пульс , сердце бьется сильнее , чтобы добавить мышцам кислорода , а ты смогла сразиться с врагом или сбежать от него.

2. Приступы холода и жара

Во время панической атаки кровь отливает от тех областей , где не нужна ( пальцы , ступни , кожа), чтобы прилить к нужным мышцам. Поэтому на ощупь кожа кажется холодной. Но порой бывают и приступы жара , только короткие.

3. Ощущение слабости

Появляется тоже из-за циркуляции крови , особенно чувствуется в ногах и руках.

4. Онемение

Тоже связано с оттоком крови , как и чувство связанности в конечностях.

• 

Дай отпор спазмам: 8 способов облегчить ежемесячные боли

5. Резкое дыхание

Оно становится быстрее и глубже , потому что организм требует больше кислорода. Но часто дыхание сбивчивое , что приводит к ощущению шока и нехватки воздуха.

6. Отключение от реальности

Кислорода в мозг попадает меньше. Это не опасно для жизни , но может создавать впечатление того , что ты спишь или наблюдаешь за ситуацией со стороны.

Помогает избежать перегрева и выплеснуть излишки воды.

8. Проблемы с пищеварением

Происходят из-за того , что вся энергия направлена в мышцы. Возможны ощущение тяжести в желудке , тошнота и более явные симптомы.

9. Боль в груди

Появляется из-за проблем с дыханием.

10. Боязнь смерти

Особенно в первые разы , когда кажется , что у тебя серьезные проблемы с сердцем.

Что делать с панической атакой?

Она обычно длится лишь несколько минут , но они могут тянуться целую вечность. Не пытайся сражаться с ней , тогда все пройдет быстрее. Легко сказать , но на самом деле это очень важно. Чем сильнее ты пытаешься не паниковать , тем страшнее становится и тем больше адреналина попадает в кровь.

Постарайся дышать как можно медленнее и спокойнее , убеди себя , что скоро все закончится. Может помочь и расслабление мышц , когда ты сначала напрягаешь разные их группы , а потом расслабляешь и думаешь о том , что при этом чувствуешь.

Еще варианты — постараться отключиться от ситуации и повторять про себя « я все это переживу», «я выдержу» и «скоро это закончится». Звучит наивно , но помогает.

Некоторые испытывают паническую атаку лишь однажды , но это уже повод прислушаться к сигналам организма. Тем же , кто сталкивается с ней часто , важно знать , как сделать так , чтобы она побыстрее прошла. Могут помочь поведенческая терапия и успокоительные , но каждый случай индивидуален.

10 мифов и заблуждений о панических атаках

Для многих панические атаки — это не какие-то непонятные переживания героев в американских сериалах. Это реальные проблемы , которые мешают жить и , самое главное , от которых практически невозможно избавиться самостоятельно. Люди , страдающие паническими атаками , живут в настоящем аду , окружая себя страхами и мифами. Вот несколько таких мифов мы и попросили развеять специалиста по паническим атакам и ВСД , психолога Алексея Красикова.

Cosmo рекомендует

• 

Тренд осени-2019: модные стеганые куртки, в которых ты не замерзнешь

Грубые ботинки: топ лучших моделей, которые будут в тренде осенью-2019

Миф № 1: паническая атака — это сердечный или сосудистый приступ

На самом деле , паническая атака — это только лишь острый испуг! Те физиологические процессы , которые происходят с человеком в это время , связаны с мощным выбросом адреналина. Сначала человек пугается новых непонятных ощущений , а потом доводит свой испуг до состояния паники. Это не приступ , это так действует адреналин.

Миф № 2: панические атаки изнашивает сердце

Давно доказано , что приступы страха , как и приступы радости , ничего не изнашивают. Острый испуг , как и любые эмоции , отрабатывается организмом природосообразно. Для миокарда нет никакой разницы , бежишь ли ты по беговой дорожке с пульсом 160−170 или чего-то пугаешься с таким же точно пульсом. Для сердца абсолютно не значимо , по какому поводу оно выполняет свою работу. Изнашивание миокарда — это один из мифов , который вводит людей в еще большую тревогу. Ничего не изнашивается. Сердце работает в естественном режиме.

Миф № 3: панические атаки могут привести к смерти

Ни одна паническая атака к смерти привести не может. Паника равнозначна любой эмоции. Ты же , к примеру , не боишься умереть от радости. Для работы организма разницы нет , радуешься ли ты , переживаешь , паникуешь. Данный миф взят из историй так называемой возрастной медицины. Когда бабушкам говорили: «Меньше нервничайте , это опасно». В действительности же к преклонному возрасту набирается ряд патологий сердца , при которых острые эмоциональные всплески могут привести к определенным последствиям. Но если ты прошла обследование и абсолютно здорова , то ни позитивные , ни негативные эмоции к здоровью сердца отношения иметь не будут.

• 

Все или ничего: 10 главных трудностей перфекционистов

Миф № 4: паническая атака — это симптом какой-то болезни

На самом же деле паническая атака — это не симптом , это острый испуг. Но возникает она на фоне вегетативного напряжения , которого человек потом пугается. А вегетативное напряжение возникает из-за эмоционального расстройства , которое в медицине называется неврозами. Поэтому искать проблему нужно в собственных эмоциональных состояниях , которые привели к такой вегетативной реакции.

Миф № 5: панические атаки видно публично

В действительности панику и все то , что с тобой во время нее происходит , совершенно не видно. Тебе только кажется , что ее видно , поэтому возникает стыд , который может ее только усилить. Со стороны это видится так , будто бы ты куда-то спешишь и чем-то взволнована , опаздываешь или забыла что-то дома.

Миф № 6: паническая атака может довести до шизофрении

Шизофрения , как патология большой психиатрии , и паническая атака — это два совершенно разных направления. Панические атаки развиваются на фоне невротических , эмоциональных расстройств. Они абсолютно обратимы и не приводят человека к органическим изменениям. А шизофрения — это генетическое заболевание или же приобретенное посредством травм коры головного мозга. Ни панические атаки , ни неврозы , ни ВСД не могут перейти в шизофрению. Никакого мостика между этими расстройствами нет.

Миф № 7: панические атаки бывают только у больных людей

За весь мой десятилетний опыт работы с предпринимателями , бизнесменами , домохозяйками , школьниками и политиками я убедился , что паническим атакам , как проявлениям невротических расстройств , подвержены абсолютно все. Неврозы — настоящий бич современности.

Миф № 8: паническая атака опасна потерей контроля

На самом деле никакой контроль не теряется. Наоборот , при выбросе адреналина организм мобилизирует все силы , знания , защитные функции и так далее. Все чувства максимально обострены. Человек , находящийся под действием паники , озабочен спасением.

Миф № 9: как можно скорее нужно , чтобы паника прекратилась

Он основан на предыдущих мифах , где люди считают , что паника может привести к смерти или шизофрении. Главный принцип работы с панической атакой — никуда не бежать , ничего не делать. Отнесись к своему напряжению с пониманием и , если хочешь , с юмором. Нужно максимально расслабиться , принять свое состояние , улыбнуться. «Ну , давай! Мне нехорошо , но я знаю , что мне ничего не грозит. Просто это такое мое эмоциональное состояние».

Миф № 10: необходимо , чтобы во время панической атаки рядом были люди

Запомни , ты не больна! Тебе не нужна скорая помощь. Тебе не нужно , чтобы тебя кто-то спасал. Это иллюзия под названием « паника». Ты должна доказать себе , что страх и тревога абсолютно безопасны. Не надо таскать на привязи мужа , подругу , чтобы они якобы успели вызвать скорую. Со своими приступами ты должна справиться сама. Должна доказать себе , что просто имеешь привычку пугаться.

Самое главное в панических атаках — научиться понимать природу вегетативного напряжения. Если ты хочешь с ними справиться , нужно понимать , что паника — это последствие неправильной интерпретации твоего состояния. Если ты сможешь объяснить себе это , то легко с ней справишься. А потом уже вместе с психологом ты должна найти причины , которые вызывают это самое состояние.

Дистония летом: не потеряй голову от жары!

ЦИФРА

40% женщин и 20% мужчин страдают от периодических приступов вегетососудистой дистонии .

15% людей мучаются от этой напасти постоянно.

Что вызывает приступы дистонии летом?

! Духота. В воздухе снижается количество кислорода. Организм быстро теряет влагу, нарушается водный баланс. Из-за чего снижается объем крови, что ведет к ослаблению сосудистого тонуса. В результате – вялость и скачки давления.

Что делать? Больше пить, но не сладкой газировки, а подсоленной или подкисленной жидкости. Например, чай с лимоном, столовые минералки с щелочным составом, но на лечебные минералки лучше не налегать – их слишком насыщенный состав может нарушить электролитный обмен и увеличить нагрузку на сердце. Побороть вялость помогут адаптогены: пара таблеток экстракта зеленого чая либо 30 капель (комбинацию из двух настоек подберите по самочувствию) пантокрина, аралии, левзеи, родиолы розовой, женьшеня. Но – внимание! – стимуляторы могут участить пульс и поднять давление. Так что гипертоникам и сердечникам лучше сначала обсудить схему приема с доктором.

! Прямые солнечные лучи. Перегрев головы вызывает резкий подъем давления. Это плохо и для гипертоников, и для гипотоников. Так что старайтесь не разгуливать по солнцепеку с непокрытой головой.

! Грозы. Геомагнитная атмосфера во время грозы у дистоников может обострить нарушения вегетатики, повысить тревожность и даже вызвать панические атаки. Привести себя в порядок поможет прием успокоительных с седативным действием: комплексы со зверобоем, пионом, пустырником, валерьянкой, экстрактом шишек хмеля.

5 главных вопросов о проблеме

1. Это болезнь или особенность организма?

Вегетососудистая дистония – это синдром, который может сопровождать массу заболеваний и состояний. У нас есть вегетативная – периферическая – нервная система, которая держит под контролем все органы и сообщает об их состоянии мозгу.

Причин, которые вызывают вегетативные неполадки, всего 7.

Врожденная слабость вегетативной системы.

Эндокринные перестройки – не нарушения! Например, в период полового созревания у каждого человека идут эндокринные изменения. У кого-то они протекают как по маслу. А у кого-то идут неравномерно, что и может вызвать реакцию со стороны вегетатики. Тогда это называется вегетодистонией пубертатного периода.

Стрессы, нервно-психические расстройства.

Поражения эндокринных желез – в первую очередь щитовидки.

Аллергические реакции, которые раздражают вегетатику.

Хронические болезни сердца, желудка, легких, перенесенные травмы и инфекции.

Кстати, 15 – 20% больных получают дистонию «в наследство» после гриппа и пневмонии. А у людей, перенесших черепно-мозговую травму, дистония развивается в 80% случаев.

Неврологические проблемы, органические поражения головного мозга на уровне глубинных структур.

2. Что вызывает панические атаки?

– Панические атаки – это острое проявление дистонии, при котором человек испытывает беспричинный страх, сердце колотится, и кажется, что вот-вот умрешь.

Если они вызваны нервно-психическими причинами, то «накрывают», как правило, в моменты стресса, острых переживаний.

Если же причина в болезни внутренних органов (например, пороке сердца или язве желудка), то приступы могут возникать и в период напряжения и как бы на пустом месте (когда хандрит больной орган).

3. Почему во время приступа у одних падает давление, а у других – подскакивает?

Давление при дистонии шалит у всех. Но по-разному. Потому что что есть два варианта болезни: симпатоадреналовая и парасимпатическая (ацетилхолиновая).

Психиатры шутят, что душа у человека не в сердце, а в почках – ведь в надпочечниках вырабатываются гормоны стресса:

– Адреналин («агрессивный гормон») возбуждает, вызывает чувство жара, прилив крови к голове, повышение давления, потливость, агрессивную раздражительность, дисфорию (раздражительно-угрюмое настроение).

– Ацетилхолин («гормон слабости»), напротив, понижает давление, вызывает холодный пот, озноб, раздражительную слабость, ощущение тоски и немощи.

– А у кого-то бывают смешанные приступы, когда ацетилхолиновая и адреналиновая реакции чередуются. Это дает скачки давления, человека буквально бросает то в жар, то в холод.

4. Где обследоваться?

– Бытует мнение, что вегетодистония – состояние «пожизненное», мол, так и придется перебиваться от приступа до приступа. На деле это совсем не так.

Для начала нужно выяснить, в чем причина ваших панических атак. Здесь нужен комплексный подход и полное обследование. Сначала нужно посетить:

эндокринолога (тесты на гормоны, в первую очередь проверить щитовидку);

кардиолога (ЭКГ в динамике, ЭХО, пробы с нагрузкой);

невролога (сделать ЭЭГ).

Кстати, отлично продиагностировать вегетодистонию помогает. детектор лжи (полиграф). Ведь он записывает и анализирует все вегетативные реакции.

5. Можно ли ее вылечить?

Нужно! Если никаких органических нарушений нет, идите к психотерапевту – специалисту по вегетатике.

Важно изменить психологическую установку в отношении этой болезни. Осознать: от вегетодистонии еще никто не умирал, это функциональное расстройство – реакция на стресс, напряжение, которое успешно лечится.

Нужно избавиться от страха перед приступами дистонии – ведь именно он усиливает психическую составляющую болезни. Здесь помогут препараты, снимающие страх. От традиционных успокоительных до нетяжелых транквилизаторов – схему подберет врач.

Психотренинг. Он строится индивидуально, но никогда не должен быть расслабляющим. Напротив, направленным на укрепление воли.

Закаливание. Оно тренирует устойчивость всех систем организма, в том числе и вегетатику.

Соблюдение солевого и сахарного баланса. За уровнем сахара следите особенно – от работы поджелудочной железы вегетатика очень зависит.

КСТАТИ

Где проводить отпуск с диагнозом ВСД?

Обострение вегетодистонии обычно вызывает резкая смена климата, часовых поясов, атмосферного давления. Потому в период обострения лучше отдыхать в своей климатической зоне. А в период ремиссии отдых на южных морях пойдет только на пользу. Но здесь главное – правильно выбрать сезон, чтобы солнечные лучи не были жесткими.

При дистонии очень успокаивающе и укрепляюще на организм влияет морская вода, но вредно много бывать на солнце. Самые неблагоприятные месяцы для выезда на юга – с конца мая по июль, самые удачные – с сентября по ноябрь.

И, собираясь в отпуск, нужно обязательно иметь при себе средства для экстренного снятия криза.

ВАЖНО!

Как снять приступ

Экстренно привести вегетатику в порядок помогут такие нехитрые действия

Примите смесь препаратов успокаивающего и стимулирующего действия. Например, смешать по 50 капель на полстакана воды настойки валерьянки (подойдут пустырник, пион, валокордин) и настойки элеутерококка (китайского лимонника, женьшеня).

Съешьте что-нибудь сладкое и запейте большим количеством жидкости (воды или сока). Это нормализует уровень сахара в крови – в стрессовой ситуации он скачет.

Закройте глаза и надавливайте на глазные яблоки в течение минуты. Это уберет сердцебиения и лихорадку.

Хорошенько помассируйте мизинцы, а также затылок в области затылочного бугра и шейный отдел позвоночника. Это приведет в норму давление.

Подготовили Елена ИОНОВА и профессор Михаил ВИНОГРАДОВ.

почему на нас так влияет погода

почему на нас так влияет погода?

• 

seneca4599 October 13, 2011 20:48

у меня колени крутит и виски давит от того что я в это верю?? наврятли..у меня на погоду колена крутило еще в лет 12..

snagging October 13, 2011 20:54

я перед дождём вообще как обморок((( так хреново((( а потом дождик начинается и попускает. вот это кайф))))

magi October 13, 2011 21:04

У меня как у святослава.

vernier198909 October 13, 2011 21:22

seneca4599, у меня папа ходячий гидрометцентр,он за день-два знает какая погода будет,тоже крутит его,давит и т.д

longish October 13, 2011 21:33

я сегодня вечером просто помирала. напряжение во всем теле, тело не чувствую, руки ледяные, голову давит и плющит со всех сторон. а главное – ни мужу ни маме не плохо, хотя они обычно тоже реагируют((( вот что за несправедливость.

vernier198909 October 13, 2011 21:34

Дима,да какой ревматизм. У меня брату было 4 года,у него уже тогда ножки крутили. сейчас ему 12 и у него периодически на погоду ноги крутят!Какой нафиг ревматизм.

vernier198909 October 13, 2011 22:04

Дима,я уже не в том возрасте чтобы выбирать выражения)))))))уже взрослая и могу говорить что хочу)))))

brimful October 13, 2011 22:13

У моей доче,6 лет,тоже часто ножки болят,иногда ночь не спим(

86proto=05 October 13, 2011 23:37

эт ты точно у геннадия малахова прочол))))))

flash October 13, 2011 23:48

Что бы погода меньше влияла я дкмаю налдо бегом заниматься.

Панические атаки

Психотерапия и психиатрия

Панические атаки

Что же такое панические атаки?

Это внезапно наступающие непредсказуемые и кратковременные приступы выраженной тревоги, сопровождающиеся различными неприятными ощущениями, среди которых:

• учащенное сердцебиение, перебои, боли в области сердца
• чувство нехватки воздуха или даже удушья
• повышение артериального давления
• головные боли
• головокружение, слабость, предобморочное состояние
• озноб или потливость, порой, так называемый «холодный пот»
• тошнота, боли в животе, расстройство стула
• неприятные ощущения в различных частях тела (онемение, покалывание и др.)

Панические атаки, паническое расстройство… Огромное количество книг и статей посвящено этой проблеме. В любой поисковой системе Интернета можно найти тысячи страничек и форумов, посвященных этому вопросу.

Панические атаки – так много написано и сказано о причинах развития, особенностях проявления и эффективных методах лечения этого расстройства. И, тем не менее, пациенты с паническими атаками ходят и ходят «по кругу», в поисках врача, который сможет им помочь: многочисленные обследования и длительные курсы лечения у терапевтов, чередуются с подобными курсами у кардиологов, гастроэнтерологов, пульмонологов, эндокринологов. Чем дольше продолжаются обследование и безуспешное лечение, тем больше нарастает страх наличия какого-то таинственного серьезного заболевания, которое не поддается диагностике и лечению, что в свою очередь, вызывает усиление тревоги и учащение панических атак.

Подобная ситуация сохраняется до тех пор, пока пациенту не встретится грамотный врач, который направит его к психотерапевту или психиатру (либо сам пациент решит обратиться к кому-то из этих специалистов). Только тогда и начинается адекватное лечение, панические атаки проходят, состояние полностью нормализуется.

Очень часто пациент с паническими атаками долгие годы безуспешно лечится, имея диагноз: «вегето-сосудистая дистония», «нейро-циркуляторная дистония», «вегетативные кризы (пароксизмы)», или же «симпато-адреналовые кризы». В большинстве случаев за этими диагнозами «скрывается» паническое расстройство, которое необходимо лечить и которое можно полностью вылечить.

Важнейший симптом, всегда сопровождающий приступ – это страх (потерять сознание, сойти с ума или умереть).

Надо сказать, что большая часть перечисленных симптомов возникает у многих людей в момент стресса, поскольку в этой ситуации мозг как бы дает команду всему организму: «Внимание, опасность!», а значит надо либо нападать на источник опасности, либо убегать от него. Чтобы эту активность обеспечить, в кровь выделяются гормоны, а следом повышается тонус мышц, учащаются дыхание и сердцебиение, повышается потоотделение – организм готов к действию. Если это состояние вызывает страх, то выраженность и длительность неприятных ощущений увеличивается и развивается паническая атака.

Поведение человека при панической атаке различается: кто-то суетится, стонет, зовет на помощь, стремится на улицу, «на свежий воздух», другие лежат, боясь пошевелиться, третьи принимают всевозможные лекарства и вызывают «скорую помощь».

Распространенность панического расстройства.

Каждый человек, у которого возникает паническое расстройство, полагает, что только он страдает этим заболеванием. На самом деле, распространенность панического расстройства составляет 4-5% населения, а стертые формы заболевания выявляются почти у 10% популяции, то есть каждый десятый человек на земле в той или иной мере знаком с паническими атаками.

Причины, развитие, прогноз.

Начнем с прогноза, поскольку это очень важно: несмотря на то, что панические атаки сопровождаются очень неприятными ощущениями, они не представляют угрозы для жизни.

Существуют различные теории, объясняющие причины развития панического расстройства, при этом подчеркивается, что вероятность развития заболевания очень высока при сочетании этих факторов. Существенная роль отводится наследственной предрасположенности, наличие которой совсем не означает обязательное развитие заболевания, а лишь свидетельствует о целесообразности проведения профилактических мероприятий.

Другой фактор – обратимые (то есть полностью проходящие после курса лечения) изменения в центральной нервной системе, связанные с нарушением обмена ряда веществ (в частности, серотонина и норадреналина). У каждого пятого пациента с паническим расстройство выявляются перенесенные в детстве психические травмы (алкоголизм родителей, постоянные конфликты в семье, проявления агрессии), приводящие к формированию ощущения незащищенности, тревоги и детских страхов. Одна из существенных причин – личностные особенности пациента (тревожность, мнительность, неуверенность, избыточное внимание к своим ощущениям, повышенная эмоциональность, потребность во внимании, помощи и поддержке), влияющие на переносимость стрессовых воздействий.

Первая паническая атака чаще всего развивается в период стресса (перегрузки на работе, конфликты в семье, развод, болезнь близких), или ожидания стресса (перед экзаменом, публичным выступлением, командировкой), но может развиться и без видимых причин. Провоцирующим фактором может стать и физическая перегрузка, употребления алкоголя, больших количеств кофе или других стимулирующих веществ.

Если паническое расстройство не лечить, оно может прогрессировать. На начальных стадиях больные редко обращаются к психотерапевтам и психиатрам. Не находя причин для неожиданных приступов тревоги, больные с паническим расстройством часто думают о наличии у них серьезного заболевания: паническая атака воспринимается как «сердечный приступ», «инсульт», «начало сумасшествия».

Уже после первой панической атаки может развиться страх оказаться в ситуации, в которой возник приступ, а приступы паники возникают все чаще и в самых разных ситуациях. Человек начинает избегать этих ситуаций, он как бы «оказывается в плену» у своего состояния – не может никуда пойти без сопровождения близких, постоянно ждет развития панической атаки. Очень часто появляется страх оказаться в неловком положении, потерять сознание, попасть в ситуацию, когда невозможно немедленно получить помощь врачей.

Присоединяются и другие страхи: страх толпы, открытого пространства, автомобильных пробок, больших магазинов, метро, прогулок, закрытых пространств, путешествий и др. Формируется так называемое ограничительное поведение – пациент перестает пользоваться транспортом, выходить из дома, резко ограничивая свое жизненное пространство и активность. На этой стадии паническое расстройство достаточно часто сопровождается депрессией, требующей немедленного медикаментозного лечения.

Для того, чтобы уменьшить страх или справиться с паникой, многие прибегают к алкоголю или успокаивающими препаратами. Очень важно: это неправильная тактика, которая может привести к возникновению алкогольной или лекарственной зависимости и существенно затруднить лечение панического расстройства.

Приведем один из многочисленных клинических случаев.

Николай, 27 лет.

Успешно закончил институт, работал на фирме. Последние несколько месяцев были очень большие нагрузки на работе, решался вопрос карьерного роста, приходилось работать до позднего вечера, включая выходные дни.

Свой день рожденья воспринял как повод «как следует отдохнуть»: до поздней ночи обильное застолье, много выпил, почти не спал. На следующий день – на работу. Утром рано встал, был очень жаркий день, пока шел к метро ощущал головную боль, учащенное сердцебиение (что и понятно после бессонной ночи и употребления алкоголя). В вагоне метро – толпа, невозможно сесть, через некоторое время сердце стало биться еще чаще, появилось ощущение слабости, головокружение. Вспомнил, что у пожилого родственника недавно был инфаркт, испугался, что «станет плохо с сердцем, врачи не успеют помочь», еле доехал до работы. На следующий день уже по дороге к метро развилась паническая атака: выраженная тревога, потливость, головокружение, учащенное сердцебиение, слабость, страх смерти. Начал ездить на работу на машине, сначала все было хорошо, но через несколько дней попал в автомобильную пробку, паническая атака повторилась, возникло желание выбежать из машины, страх, что никто не сможет помочь.

Обратился к кардиологу, полностью обследован, врач сказал, что он абсолютно здоров. Николай решил: «сердце здорово, но возможно проблемы с сосудами головы», прошел детальное обследование в клинике, где также не выявили никаких изменений со стороны сосудов мозга. За этот период панические атаки возникали все чаще, и развивались уже не только в транспорте, но и на улице. Николай перестал работать, почти все время проводил дома, на улицу выходил только в сопровождении родных. Был уверен в том, что тяжело болен, и это неизлечимо – ведь врачи у него ничего не нашли, а значит и неизвестно, как его лечить. Только через год по совету знакомых Николай обратился к психотерапевту. На консультацию он приехал в сопровождении жены, пока ехали на машине у него несколько раз возникали панические атаки. Николаю было назначено медикаментозное лечение и проведен курс психотерапии.

Уже через 2 недели панические атаки прошли, но оставался страх их возобновления. Через месяц Николай смог сесть за руль своего автомобиля и поехать на работу. Автомобильные пробки уже воспринимались спокойно, как обычное явление нашей жизни. Начал работать, постепенно вошел в свой обычный ритм.

Через 2 месяца попробовал войти в метро, еще несколько сеансов психотерапии, и в метро начал ездить совершенно спокойно. Через 3 месяца состояние полностью нормализовалось, более того, повысилась самооценка, уверенность в себе и своих силах. Николай решил получить второе высшее образование, пройти стажировку за рубежом (раньше об этом даже не задумывался). Прошло уже более 5 лет, у Николая все хорошо, он стал коммерческим директором преуспевающей фирмы, и с улыбкой вспоминает о своих прежних страхах. Панических атак и страхов больше не возникало, а освоенные им психотерапевтические методы очень помогают в работе и в жизни.

Можно ли справиться с паническим расстройством самостоятельно?

Часто пациенты, их родственники, а иногда и врачи, считают, что паническое расстройство не стоит лечить, а надо «просто взять себя в руки». Это абсолютно неправильный подход. Лечить надо обязательно, и чем раньше начинается лечение, тем быстрее можно добиться нормализации состояния. Паническое расстройство хорошо поддается лечению.

До обращения к врачу можно самостоятельно использовать некоторые психологические приемы, направленные на снижение уровня тревоги, и фитопрепараты (лекарственные травы), обладающие успокаивающим действием. Но чтобы избавиться от панических атак, восстановить нормальный образ жизни, научиться и в будущем спокойно преодолевать различные стрессовые ситуации, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу психотерапевту или психиатру.

Как лечить?

В подавляющем большинстве случаев наиболее эффективно сочетанное применение медикаментозного лечения и психотерапии. Среди методов психотерапии, применяемых при лечении панического расстройства, уже доказана эффективность методов психологической релаксации, поведенческой и когнитивно-поведенческой психотерапии, нейро-лингвистического программирования, методов суггестии. Еще раз подчеркну, что практически все научные исследования, посвященные проблеме лечения панического расстройства, доказали максимальную эффективность именно совместного применения медикаментозного лечения и психотерапии. Выбор медикаментозного лечения и метода психотерапии зависит от многих переменных (особенностей пациента; причин, характера течения и длительности панического расстройства; наличия сопутствующих заболеваний). Поэтому курс лечения, позволяющий вылечить паническое расстройство, разрабатывается индивидуально для каждого пациента с учетом всех его особенностей.

Как помочь себе в момент панической атаки?

Прежде всего необходимо переключить внимание, не фиксироваться на негативных ощущениях. Для этого можно использовать следующие приемы:

начинайте считайте проезжающие мимо машины, или людей, читайте про себя стихи, напевайте какую-нибудь песенку;

наденьте на запястье тонкую резинку. Почувствовав приближение первых симптомов паники, натяните резинку и отпустите ее так, чтобы она щелкнула по коже;

сложите ладошки «лодочкой» («горсточкой», как будто хотите зачерпнуть ладонями воду), приложите их к лицу, чтобы они прикрывали рот и нос. Дышите спокойно, немного удлиняя выдох (можно про себя считать: на два счета (раз, два) делать вдох, на четыре (раз, два, три, четыре) – выдох.

Чтобы легче справляться с паническими атаками необходимо научиться расслабляться. Для этого можно освоить любой метод релаксации, например – прогрессивную (прогрессирующую) мышечную релаксацию (методы психологической релаксации описаны на нашем сайте). Когда вы научитесь быстро снимать мышечное напряжение, легко сможете снижать уровень тревоги. Дело в том, что тревога и релаксация – прямо противоположные состояния, они не могут быть одновременно, поэтому расслабление мышц в ситуациях, вызывающие напряжение, позволяет снизить уровень тревоги, избавиться от негативных ощущений, проще воспринимать стрессовые ситуации и предотвращать приступы паники.

Еще один способ – научиться правильно дышать. У многих в момент панической атаки возникает ощущение нехватки воздуха, кажется, что «не хватает кислорода» и хочется поглубже вдохнуть. На самом деле, человек делает глубокие вдохи и происходит перенасыщение кислородом, что и вызывает усиление тревоги и ощущение нехватки воздуха. Справиться с этой проблемой позволит освоение метода так называемого диафрагмального дыхания и дыхательно-релаксационного тренинга.

Это наиболее простые методы помощи себе при паническом расстройстве. Повторюсь, что максимального эффекта при лечении панического расстройства можно добиться с помощью правильно подобранного курса терапии, включающего медикаментозное лечение и психотерапию, то есть с помощью специалиста – психотерапевта или психиатра.

И всегда надо помнить – «дорогу осилит идущий» – паническое расстройство вылечивается, если его лечить.